西藏高原反应与高山症:症状与预防全攻略-高反篇

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想去西藏、青海或四川九寨沟或是甘孜色达川西旅行,却担心「高山症」?
Before setting off, many travelers often ask:“Will I get altitude sickness in Tibet?”
其实,高原反应高山症是同一种现象,只要事前了解成因、症状与预防方法,多数人都能轻松适应高原环境,安心又愉快地旅行。


一、高原反应(高山症)是什么?

Altitude Sickness,又稱為高原反应(Acute Mountain Sickness, AMS)
是指人体在短时间内进入海拔约2,500公尺以上地区时,
由于气压下降、氧气浓度减少,导致身体出现缺氧的不适反应。

This is not a disease — it’s a natural physiological reaction to altitude changes.
大多数情况下,症状轻微,只要放慢节奏、多休息就能缓解。

西藏高原反應與高山症:症狀與預防全攻略-高反篇 | CITS 環球國旅 China Travel Tour

二、高原反应与高山症有什么不同?

一般人常把「高原反应」与「高山症」混为一谈,实际上两者几乎相同,只是用语上的不同。

  • Altitude Sickness:是正式的医学名称,指人体因快速进入高海拔、氧气含量降低而出现的各种不适症状。也有人会简称高反
  • 高原反应:是中文里较生活化、通俗的说法,用来形容旅客在高原环境中感受到的头晕、胸闷、气喘等现象。

临床上,高山症可分为不同程度:

  • 急性高山症(AMS):最常见,症状轻微,如头痛、恶心、睡不着。
  • 高原肺水肿(HAPE):肺部积水,出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。
  • 高原脑水肿(HACE):脑部缺氧导致头痛、步态不稳、意识混乱,属于重症。

简单来说:
「高山症」是正式的医学名称,而「高原反应」是同一现象的通俗表达。
不论用哪个词,指的都是人体因缺氧所产生的生理反应。

三、高山症(高原反應)常見症狀

不同人体质差异大,症状也不尽相同。以下是最常见的高原反應症狀

  • 头痛、头晕、注意力不集中(大多数人的症状)
  • 呼吸急促、胸闷、气喘(记住不要太紧张,可以与导游说一下感受)
  • 食欲下降、恶心、呕吐(有呕吐的时候就要好好注意喔)
  • 睡眠品质变差、夜间易醒(不少人会失眠,所以只要条件好的地方,我们都会安排有供氧的酒店)
  • 四肢乏力、步伐不稳

若症状严重(如持续头痛、咳血、呼吸困难、意识不清),
可能演变为高原肺水肿高原脑水肿,必須立即下撤并寻求医疗协助。

高反西藏不用擔心

四、为什么会出现高原反应?

在高海拔地区,空气中的氧气浓度仅约为平地的 60%。
当人体吸入氧气变少,血液中的氧分压下降,大脑与心肺需要更努力工作。
若上升速度太快或缺乏休息,身体就容易出现急性高山症(AMS)

主要原因包括:

  • 上升速度过快
  • 身体疲劳、睡眠不足或感冒
  • 体质对缺氧敏感
  • 焦虑或情绪紧张影响呼吸节奏
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五、高山症(高原反应)预防方法

1.循序渐进地登高

若行程允许,先在中海拔(约2,000~3,000公尺)停留 1–2 天,再进入更高海拔地区。
飞林芝(海达2,900)是一个好选择

2.避免剧烈活动

抵达高原后的头两天,避免跑步、提重物或泡热水澡,让身体逐步适应环境。

3.多喝水、避免饮酒

高原气候干燥,保持水分有助循环与代谢;酒精会导致脱水并加重症状。

4.保持平静心情

深呼吸、放慢节奏,减少焦虑与恐慌,有助稳定呼吸

5.预防性药物

部分旅客会在医师指导下服用 丹木斯(Diamox)红景天胶囊 作为高山症预防。
这些都建议在行前可以在家乡医疗机构购买好
但不管如何,请务必遵照医嘱,不要自行购买或服用来历不明的药物。

6.晚上如需睡好觉,可适度吸氧

若住宿地点海拔较高、夜间睡眠品质不佳,可以开启供氧系统辅助入睡

我们安排的旅行团只要位于高海拔地区,且条件允许,皆会安排入住【供氧房】或提供【集中供氧设施】,让贵宾在高原夜里也能安心入眠。
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7.多吃当地食物、补充热量

在高原地区,人体为了维持体温与血液循环会消耗更多能量。
建议多摄取高热量食物当地饮品

  • 酥油茶:含脂肪与盐分,可快速补充能量、减轻口干。
  • 巧克力或糖果:高糖分能迅速补充热量、维持血糖稳定。
  • 温汤类食物:促进循环、舒缓喉咙干燥。

这些食物不仅能帮助身体适应高原气候,也能减缓头晕与疲倦感。

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8.若感到不适,请立即告知导游

出现任何头晕、胸闷、失眠、呕吐等高原反应症状时,
第一时间告诉导游或随团医护人员
我们的专业团队会即时协助,提供氧气、热饮或安排就医。

千万不要自行硬撑,早一点反应,恢复也更快。

六、高原反应发作时怎么办?

若出现轻微症状,可采取以下方式缓解:

  • 减少活动量,保持休息
  • 使用携带型氧气瓶或吸氧棒补充氧气
  • 多喝热水,保持身体温暖
  • 适度服用止痛药或抗晕药(依医师建议)
  • 去有执照的诊所就医(这点很重要喔!)

若症状加剧或未改善,立即下降海拔并就医
在高原地区,「下撤」是最有效、最直接的治疗方法。

七、哪些人容易出现高山症?

  • 年长者、有心血管或呼吸系统疾病者
  • 睡眠不足、身体疲惫或感冒者
  • 女性生理期间、或体质偏虚弱者

建议这类旅客一定要去看专业的医师请求建议与评估,评估后医生说可以的话,请务必要告知我们顾问帮您备注您的状况喔! 。

🚆 搭火车入西藏会减缓高原反应吗?

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结论:不一定,对部分旅客甚至更不利。

不少人以为「搭火车进藏」能更好适应高海拔,但这是常见误区。从格尔木(约2,800公尺)之后,青藏铁路会在短时间内快速爬升,夜间跨越唐古拉山口(约5,000公尺)一带,海拔提升幅度大、时间集中,并非真正的「循序渐进适应」。

此外,车厢虽有弥散供氧或接口供氧,只能缓解不适,并非加压增氧环境,无法取代人体的自然适应过程。对于不习惯长时间卧铺火车的外宾或首次进高原者,狭小空间、干燥、颠簸与噪音,常导致睡眠品质差、疲劳累积,反而提高高原反应风险。

更适合外宾进入西藏的动线建议

  • 方案A:直飞林芝(约2,900~3,000公尺,含氧量相对较高、气候较湿润),采「先低后高」更舒适。
  • 方案B:飞抵拉萨后,前48小时安排轻量行程,并入住供氧房酒店(我们拉萨都是安排供氧房喔)。
  • 方案C:若时间充裕,先在中海拔城市(如康定/理塘)过渡1–2晚,再逐步拉高海拔。改成318进西藏

担心高原反应?我们已替你想好

行程只要位于高海拔地区且条件允许,我们皆会安排入住【供氧房】让贵宾在高原夜里也能安心入眠。
並且在遊覽車前增加醫用氧氣鋼瓶

担心高原反应?别忘了「高原旅游不便险」

若你仍担心高原反应导致行程中断,建议出发前加保「高原旅遊不便險」
这是针对高海拔旅游所设计的保险!

注意!以上的保单内容每一家公司都不一样,建议一定要问清楚理赔条件及方式喔

好消息——本公司已为贵宾加赠「高原旅游不便险」,提供更完善的行程保障。

与「一般旅游意外险」有什么不一样?

我们公司虽然都有提供高原旅游保险,但是比较担心的旅客我们也会建议您自行可以加保家乡的高原旅游保险,只要依照保险公司要求领取相对应理赔文件就可以领两份补助理赔喔!

差别是高原旅游保险是针对「高原反应」所产生的风险而设计。
一般旅游意外险(或海外医疗险)多半以意外事故疾病为理赔触发,但高原反应是身体对低氧环境的生理反应(适应过程),大多不会被视为「意外」或「疾病」。
因此,一定要投保高原專屬旅遊保險(或含高海拔條款的增額方案),才會對應提供較完整、較友善的賠償。

关于「班机延误等不便险」

不便险(班机延误、行李延误等)是否适用高原地区行程,各家规定不一。
投保前请务必询问你的保险业务专员

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延伸阅读:
西藏一定要买氧气吗?一文看懂「吸氧套路」与正确做法

千万不要被带去买贵的氧气瓶,只有纯玩旅行公司才会告诉你实话

高原反应/高山症:常见问题 QA

Q1:高原反应跟高山症有差吗?

A:实务上是同一件事。高山症是正式医学名称,高原反应是通俗说法,皆指人体在低氧环境的适应反应(AMS)。

Q2:什么人比较容易出现高原反应?

A:睡眠不足、感冒疲劳者,以及长辈、心肺功能较弱者较容易出现。建议先咨询医师评估,再告知我们顾问做备注。

Q3:哪些症狀代表要立刻下撤?

A:持續或加劇的頭痛、呼吸困難、步態不穩、意識混亂、咳血等。原則是「寧可早撤、不可硬撐」,並盡速就醫。

Q4:搭火车入藏真的比较不会高原反应吗?

A:不一定。格尔木后短时间快速爬升,夜间跨越高海拔山口,对初次进高原或不习惯卧铺的人,反而可能休息差、增加不适。

Q5:飞林芝 vs. 飞拉萨,哪个更友善?

A:多数人觉得「先低后高」更舒适。飞林芝(约2,900–3,000公尺)适应较平顺;飞拉萨也可行,但前48小时务必轻量行程并优先住供氧房。

Q6:一定要买随身氧气瓶吗?

A:不一定。大多数轻微不适可靠休息与节奏调整改善。我们会依地点安排供氧房与车上医用氧气钢瓶;是否吸氧以导游与医师建议为准,避免过度依赖。

Q7:红景天或丹木斯(Diamox)要怎么用?

A:务必先咨询医师,按医嘱于行前或行程中服用;请勿自行购买或照他人剂量服用。药物是辅助,关键仍是上升节奏与休息。

Q8:晚上睡不好怎么办?

A:可在導遊與飯店協助下使用供氧系統輔助入睡;我們行程在高海拔、條件允許時會安排供氧房,提升睡眠品質。

Q9:需要准备哪些饮食与补给?

A:多喝温水、少饮酒;适量摄取酥油茶、巧克力与热量较高的食物,帮助维持能量与循环。切忌暴饮暴食。

Q10:高原旅游保险与一般旅游意外险差在哪?

A:高原旅游保险是针对「高原反应」设计;一般旅游意外险多以意外或疾病为理赔触发,未必涵盖「生理适应反应」。建议加保含高海拔条款的方案;我们亦加赠高原旅游不便险(以保单条款为准)。

Q11:班机延误等不便险,适用高原行程吗?

A:各家公司规定不同,投保前请务必向你的保险业务专员确认「高原地区是否可行、文件怎么准备」。

Q12:感到不适要怎么办?

A:立刻告知导游/随团人员;我们可与您讨论并且思考就医与必要下撤的方案,并协助留存理赔所需文件。

Q13:為什麼去西藏不能洗澡?

A:其實不是「不能洗澡」,而是剛抵達西藏或海拔快速上升時不建議洗澡。洗澡時體溫變化會加重血液循環與耗氧量,容易引發或加重高原反應。建議等身體適應 2–3 天後、或當日不再繼續上升海拔時再洗澡。

Q14:西藏人會有高原反應嗎?

A:**不太會。**當地藏族人世代生活於海拔 3,000 公尺以上,身體已經自然適應低氧環境。反觀外地人剛抵達時,因氧氣濃度驟降,才容易出現高山症。這也是為什麼我們建議「先低後高」的行程設計。

Q15:什麼體質容易出現高山症?

A:心肺功能較弱、貧血、睡眠不足、重度感冒中、焦慮緊張者都較易有高原反應。女性在生理期時也可能對缺氧更敏感。建議這類旅客提前調整作息、補足睡眠,必要時諮詢醫師評估。

Q16:海拔1500公尺算高嗎?

A:嚴格來說不算「高原」。一般約在海拔 2,500 公尺以上才有可能出現輕微高山症。像雲南昆明約 1,900 公尺,大多數人完全無不適;但再往上升就要開始注意節奏與補水。

Q17:高反時吸氧要多久?

A:輕微頭暈、胸悶可間歇吸氧 10–15 分鐘;若症狀未改善,請立即通知導遊或醫護人員。長時間連續吸氧(醫用氧)容易影響身體自然適應機制,因此建議短時多次、並同步休息。夜間如果酒店的氧氣是可以開著,與醫用氧氣的效果較不同,可以提供旅客更好的睡眠!

Q18:去西藏要帶氧氣瓶嗎?

A:不必自行準備。我們團隊已在車上配置醫用氧氣鋼瓶,並安排供氧房。若想備用,當地也有販售輕便的共享氧氣瓶,千萬不要當願大頭買了超貴的氧氣喔。

Q19:西藏什麼時候去最不容易高反?

A:4–10 月之間氣候溫和、含氧量較高,是最適合入藏的季節。冬季(11–3 月)如果選擇林芝進西藏會好很多,而冬遊西藏雖風景純淨但氣候乾冷,呼吸道更易乾燥,需特別保暖與補水。

Q20:坐飛機會有高山症嗎?

A:飛機艙雖為「加壓艙」,但抵達高原後雖然不會馬上,但如果太興奮或是6-12小時候仍可能出現高反。尤其是從低海拔直接飛往拉薩或日喀則與稻城亞丁等高海拔的機場,建議抵達後放慢節奏、首兩日避免劇烈活動也不要洗頭洗澡!

 

Q21:紅景天預防高山症要提前多久吃?

A:建議出發前 7–10 天開始服用(有些醫生甚至會說一個月),連續至抵達後 2–3 天。紅景天可增強耐缺氧力,有就是紅血球的帶氧量,但畢竟紅景天是保健食品,效果因人而異,請遵醫囑服用並注意腸胃反應。

 

Q22:丹木斯(Diamox)會有副作用嗎?

A:可能出現手腳麻、尿頻、口中有金屬味或輕微嗜睡等副作用。建議在醫師指導下服用,不建議自行加量或與其他利尿藥混用。

Q23:阿里轉山需要氧氣瓶嗎?

A:建議可租用共享型充電氧氣瓶(約每日人民幣100元),可在住宿地充電使用。轉山路段海拔高、體能消耗大,適度吸氧有助維持體力與安全,但仍以緩慢步伐與充分休息為主。

Q24:從西藏回家後會「醉氧」嗎?

A:少數人回到平地後會出現頭暈、倦怠、睡不著或心悸,這就是俗稱的「醉氧」,是身體重新適應高氧環境的暫時反應。通常 1–3 天內會自然恢復,多喝水、充足睡眠即可。

Q25:怎麼知道自己是不是得了高山症?

A:若在高原地區出現持續頭痛、呼吸急促、噁心、食慾差、失眠等情況,即可視為輕度高原反應。若加劇至走路不穩或呼吸困難,則屬中度以上高山症,應盡快吸氧與就醫。

Q26:哪個年齡層更容易有高原反應?

A:年齡層沒有一定,是看你的身體組成與體質,如果你肌肉較多(也就是耗氧量大)是會較容易有高原反應,不管如何都要注意自己的身體狀況喔!

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